LDLコレステロールを下げると認知症も防げる?
こんにちは。元八事ファミリー内科クリニックの浅野です。
「コレステロールを下げる薬を飲んでいたらボケるって聞いたんですけど、本当ですか?」ということを聞かれたことがあります。 確かに昔は「LDLコレステロール(悪玉)を下げすぎると脳に悪い」という説が語られていた時期があったそうなのですが、最新の研究ではむしろ逆で、LDLコレステロールを適切な範囲まで下げたほうが認知症の予防に役立つ可能性が高いということがわかってきています。
そこで今回のブログでは、「LDLコレステロールを下げると認知症は防げる?」というテーマについて、できるだけわかりやすくお話ししていきたいと思います。
LDLコレステロールと認知症の関係
LDLが高いと脳の血管がダメージを受けやすい
LDLコレステロールが高すぎると、動脈硬化が進み、脳の血管が詰まりやすくなります。 脳梗塞だけでなく、細かい“無症候性の梗塞(サイレント脳梗塞)”が積み重なると、将来的な認知症リスクが高まってしまうんです。脳は一度ダメージを受けると元に戻りにくいので、脳梗塞になるまえに防ぐ、予防が本当に大きな意味を持つんです。
最新エビデンス:LDLを下げるほど認知症リスクは減る?
57万人規模の大研究の結果
2025年に報告された国際研究(Choiら、Neurology誌、57万人以上)では、 LDLコレステロールが70mg/dL未満の人は、130mg/dL以上の人に比べて認知症リスクが26%低いという結果でした。 さらにアルツハイマー病のリスクも28%低下した、という研究結果でした。
ただし、30mg/dL未満まで極端に下げても、さらに予防効果が強まるわけではありません。 脳にとっての“ちょうどいいライン”は70mg/dL前後と考えられています。
スタチンは認知症を増やす?減らす?
実際のデータを解説
スタチンと認知症リスクの最新データ
2024年の大規模メタ解析では、スタチンを使用している人は、 認知症全体のリスクが約14%低下、特にアルツハイマー病では18〜28%のリスク低下につながることが報告されています。
長く続けるほど効果的というデータも
スタチンを3年以上継続した人ほど認知症のリスクが下がるという傾向も示されています。 お薬は「飲んだらすぐ効く」というより、あくまで“長期的な脳と血管の守り役”として働いてくれるんです。
認知症を防ぐためにできること
→LDLは「ほどよく低く」
最新研究から言えることはシンプルです。
- LDLコレステロールは70mg/dL前後が、脳の健康にベスト
- スタチンは長期的に続けるほど認知症予防効果が期待できる
- 不安があれば薬を自己中断せず相談を
当院からのメッセージ
LDLコレステロールと認知症の関係は、まだ研究が進んでいる分野ですが、 最新のデータを見るかぎり、「LDLを適切に下げることは脳にとってプラス」と言えるかと思います。
元八事ファミリー内科クリニックでは、コレステロールが高い、糖尿病がある、など、生活習慣病に関しても、説教的に診療を行っています。これらの疾患を指摘されたことがある方、健診で異常を指摘された方は、ぜひ当院までお気軽にご連絡ください。
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参考文献
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Westphal Filho L, et al. Statin use and dementia risk: a systematic review and meta-analysis. J Neurol Sci. 2025;(Online ahead of print).
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Lee YB, Lee HS, Lee J, et al. Association between serum cholesterol levels and risk of dementia: a nationwide population-based cohort study. Sci Rep. 2022;12:20345.
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American College of Cardiology. LDL cholesterol lowering: is there a risk for dementia? ACC Expert Analysis. Published May 22, 2024. Accessed November 2025.
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Saez-Calveras N, Jones RW, Luchsinger JA, et al. Midlife dyslipidemia and lifetime risk of dementia: a systematic review and meta-analysis. Lancet Healthy Longev. 2024;5(7):e423-e435.
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記事監修:元八事ファミリー内科クリニック 院長 浅野貴光(呼吸器専門医、医学博士)
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