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はじめに

こんにちは。元八事ファミリー内科クリニックの浅野です。
冬になると増える疾患の代表的なものはインフルエンザなどの感染症ですが、高血圧も冬に悪化しやすいので、注意が必要です。
そこで今回のブログでは、冬に気を付けてほしい高血圧について、改めてご案内していきたいと思います。

冬に血圧が上がりやすい主な理由

1. 寒さで血管が縮む

寒いと体は熱を逃がさないように血管を縮めます。血管が細くなると血が流れにくくなり、その結果、血圧が上がるんです。特に朝の冷え込みで起床時に血圧が高く出ることが多くなります。

2. 交感神経の緊張が高まる

寒さは交感神経（からだを活動モードにする神経）を刺激します。これが続くと心拍が速くなり、血圧も上がりやすくなります。息苦しさや動悸（どうき）を自覚する方は、呼吸が浅くなっていることが多いので、深呼吸や軽い運動で緊張をほぐすことが役立ちます。

3. 温度差による血圧の乱高下

暖かい部屋から脱衣所やトイレへ移動する際の急激な温度差は、血圧を大きく変動させます。実際に"脱衣所で一瞬ふらっとして倒れかけた"ということは珍しくありませんので、みなさん注意をしてください。また、入浴時の温度変化にも注意が必要です。

今日からできる具体的な対策

1. 室温を整える（まずはここから）

冬の血圧管理で最も効果があるのは室温の工夫です。普段の生活スペースだけでなく、寝室・脱衣所・トイレなども、20℃以上を目安に保つようにしてもらうと、血圧の急上昇を防ぐことができるかもしれません。特に高齢の方は足元から冷えるので、ルームシューズや靴下を履く習慣をつけていただくといいかと思います。

2. 朝の正しい血圧測定方法

朝の血圧が気になる方へ。正しい測定手順を守るだけで、無駄な不安が減ります。

1. 起床後、まずトイレを済ませる。
2. 1〜2分、椅子に座って深呼吸して落ち着く。
3. 上腕で測る（手首は誤差が出やすい）。
4. 同じ姿勢・同じ時間帯で毎日測定して記録する。

この方法を勧めると「いつもより10mmHgくらい低かった」という方も少なくありません。家庭内での血圧の記録は診察でとても役に立ちますので、血圧手帳やアプリなどで、継続して書き留めるようにしてみてください。

3. 食事の工夫：塩分だけでなく“隠れ塩分”に注意

冬は鍋やスープなど、温かい汁ものを飲みたくなると思いますが、これらのスープには、塩分が多く含まれていますので、注意が必要なんです。

• スープを全部飲まない
• だしを薄める
• ポン酢・タレはつける量を減らす
• 加工食品（漬物・練り製品）の頻度を減らす

こうした小さな工夫で、1日の塩分摂取を抑えることができます。

4. 冬でも続けられる運動習慣

寒くて外に出たくない気持ちはよく分かります。だからこそ、室内で無理なく続けられる動きをおすすめします。例えば、テレビのCM中にその場で足踏みを30秒、椅子に座って行う足の屈伸、階段の上り下りを数分など。運動は短くても毎日続けることが大事です。

5. 入浴時の安全ポイント

入浴はリラックスになりますが、温度差に注意が必要です。脱衣所をあらかじめ暖める、湯温は40℃前後、長湯は避ける、入浴前後にコップ一杯の水分をとるなどを習慣にしましょう。高齢の方は特に気をつけてください。

6. 風邪・インフルエンザ対策も血圧管理の一部です

風邪やインフルエンザなどの感染症は体の負担を増やし、血圧が上がることがあります。なので、感染予防には普段から気を付けてもらい、インフルエンザに関しては予防接種を毎年受けてもらうことをお勧めします。

7. 薬の調整と受診のタイミング

生活改善をした上で、それでも血圧が高い場合は薬物治療が必要になることがあります。
特に下記のような場合は早めの受診をおすすめします。

• 朝の血圧が135/85 mmHg以上が続く
• 頭痛・めまい・息切れが頻繁にある
• 糖尿病や脂質異常症、腎臓病がある

まとめ

冬は誰でも血圧が変動しやすい季節です。でもちょっとした工夫と正しい情報で、血圧の変動を最小限にすることは可能かと思います。

血圧が変動しやすい、高血圧が続いているときには、ぜひお気軽にご相談ください。